お客さまは、個人情報保護法に基づいて、ご自身の個人情報についての開示等を、以下のとおり当社所定の手続きによりお求めになることができます。
（1）お客さまの個人情報について、当社保有個人データの利用目的の通知
※お客さまの個人情報の全般的な利用目的につきましては、ホームページに掲載いたしておりますが、お客さま個別の当社保有個人データの利用目的の通知をお求めになることができます。
（2）お客さまの個人情報について、当社保有個人データの開示
※当社で付加したお客さまの与信情報等、一部開示の対象外となる場合があります。その場合、開示できない理由を記載した通知書を送付させていただきますのでご了承ください。
※ご利用残高や次回ご返済期日等を電話や店頭でご照会される手続きとは異なります。
（3）お客さまの個人情報について、当社保有個人データの訂正・追加・削除
※お求めの理由が、当社の保有個人データが事実と相違する場合に限られます。
※お客さまのご住所、お勤め先等の変更のお届け手続きとは異なります。
（4）お客さまの個人情報について、当社保有個人データの利用停止・消去
※お求めの理由が、当社が明示している利用目的以外に利用していること、または当社がお客さまの情報を偽りまたは不正の手段により取得していたことに限られます。
（5）お客さまの個人情報について、当社保有個人データの第三者への提供の停止
※お求めの理由が、お客さまの同意なく第三者への提供がされていることに限られます。
アコム株式会社 お客さま相談センター
TEL 0120-036-390
※書面の送付先住所は、お客さまの担当部署により異なりますので、事前にご連絡ください。
上記窓口の他、当社有人店舗、カード裏面のお問い合わせ先等でも受け付けいたします。
（1）当社所定の各請求書のご提出
お求めの内容に応じた、当社所定の以下の各請求書をご記入・ご捺印のうえ、ご提出ください。
| お求めの内容 | 当社所定の請求書（書式名） | ||
|---|---|---|---|
| お客さまの個人情報について、当社保有個人データの利用目的の通知 | 個人情報保護法に基づく【利用目的通知】請求書(PDF)  |
||
| お客さまの個人情報について、当社保有個人データの開示 | 簡易手続き（ご本人のみ）（注1） | 保有個人データの開示請求 | 開示照会書（簡易照会用）(PDF) |
| 残高証明書、解約証明書の交付依頼 | 証明書発行依頼書(PDF) |
||
| 通常手続き（ご本人・代理人）（注2） | 保有個人データの開示請求・代理人の残高証明書、解約証明書の交付依頼 | お客さま任意作成の開示請求書に、当社所定の記載必要事項をご記入、ご署名、ご捺印のうえ、ご提出ください。 ※記載必要事項は（注3）をご覧ください。 |
|
| お客さまの個人情報について、当社保有個人データの訂正・追加・削除 | 個人情報保護法に基づく【訂正・追加・削除】請求書（兼通知書）(PDF) |
||
| お客さまの個人情報について、当社保有個人データの利用停止・消去 | 個人情報保護法に基づく【利用停止・消去】請求書(PDF) |
||
| お客さまの個人情報について、当社保有個人データの第三者への提供の停止 | 個人情報保護法に基づく【第三者提供停止】請求書(PDF) |
||
※書式は前記2の窓口にお申し付けください。ホームページ掲載の書式をプリントして使用いただくこともできます（上表の該当する書式名をクリックしてください。）。
(注1）簡易手続きについて
| ○ | 当社に登録しているお客さまの基本情報（申込書等にご記入された情報）、ご契約内容、お取引内容（一部長期間のものを除きます。）に関する開示請求および残高証明書・解約証明書の交付依頼の手続きです。 |
| ○ | ご本人さまからの開示請求に限ります。 |
(注2）通常手続きについて
| ○ | 簡易手続きにより開示請求できる情報以外の開示請求の手続きです。 |
| ○ | 代理人の開示請求はすべてこの手続きによります。 |
| ○ | 開示までに相当の期間を要する場合がありますので、あらかじめご了承ください。 |
(注3）開示請求書面への記載必要事項
【請求者ご本人の個人情報開示請求の場合】
 |
表題（例）/ 個人情報開示請求書 |
 |
宛先 / アコム株式会社 殿または御中 |
 |
請求日 / 年月日 |
 |
請求者 / 氏名およびフリガナ、印、生年月日、住所、連絡先（自宅・勤務先・携帯電話の区別と電話番号）、会員番号（ご契約者の場合） ※請求者が連帯保証人または担保提供者の場合は次の事項もご記入ください。 連帯保証人または担保提供者の旨、ご契約者（主債務者）の氏名およびフリガナ、生年月日、会員番号 |
 |
請求内容 / 具体的に記入 ※貴社の保有個人データ全部というような包括的な記載については、開示請求に応じかねますのでご了承ください。 |
 |
請求理由 / 未記入または記入不備があっても開示請求をお断りすることはありませんが、当社が請求者の目的を把握して迅速な処理を行うために、できる限りご記入ください。 |
【代理人（請求者と対象者が異なる場合）の個人情報開示請求の場合】
|
表題（例） / 個人情報開示請求書 |
|
宛先 / アコム株式会社 殿または御中 |
|
請求日 / 年月日 |
|
対象者 /
氏名およびフリガナ、生年月日、住所、会員番号（ご契約者の場合） ※対象者が連帯保証人または担保提供者の場合は次の事項もご記入ください。 連帯保証人または担保提供者の旨、ご契約者（主債務者）の氏名およびフリガナ、生年月日、会員番号 |
|
請求者 / 氏名およびフリガナ、印、対象者との続柄、住所、連絡先（自宅・勤務先・携帯電話の区別と電話番号） |
|
請求内容 / 具体的に記入 ※貴社の保有個人データ全部というような包括的な記載については、開示請求に応じかねますのでご了承ください。 |
 |
請求理由 / 未記入または記入不備があっても開示請求をお断りすることはありませんが、当社が請求者の目的を把握して迅速な処理を行うために、できる限りご記入ください。 |
（2）請求者の本人確認
お求めに際しては、以下のとおりご請求者の本人確認をさせていただきます。
| ○ | 店頭窓口で手続きをされる場合は、本人確認書類（運転免許証、健康保険証、パスポートまたは写真付き公的資格証明書の何れか1点以上。いずれも有効期限内のものに限ります。）を提示してください。 ※その他、口頭で補足確認をさせていただく場合があります。 ※ご請求者が代理人の場合、上記本人確認書類の写しをご提出ください。 |
| ○ | 郵送で手続きをされる場合は、本人確認書類（運転免許証、健康保険証、パスポートまたは写真付き公的資格証明書の何れか1点以上。いずれも有効期限内のものに限ります。）の写しを添付してください。 ※当社より本人確認の電話をさせていただく場合があります。 |
| ○ | ご請求者が代理人の場合、お客さまご本人に確認のお電話を差し上げる場合があります。 |
（3）請求者が代理人の場合
ご請求者が代理人の場合、次の書類の提出が必要です。
| ○ | 未成年者の法定代理人の場合は戸籍謄本、成年被後見人の法定代理人の場合は後見開始審判書等、法定代理人の資格を証明する書類 |
| ○ | お客さま本人からの委任を受けた代理人の場合は委任状 |
（4）必要書類の提出方法
手続きに必要な書類は、お申出窓口への郵送または有人店舗へのご持参により、ご提出ください。FAX、電子メールによるご提出はご容赦願います。
（5）手数料
手数料は原則として不要です。
※ただし、利用目的の通知請求および開示請求に関しては、郵送料、調査費用等の実費をご負担いただく場合があります。
（6）回答書等の交付方法
| ○ | 回答書等をお客さまご本人に郵送で通知する場合は、お客さまのご自宅またはお勤め先のどちらかご希望される先に送付させていただきます。 また、回答書等を当社の店舗でお受取ご希望の場合は、店頭窓口でお手続きをされた場合はその店舗、郵送でお手続きをされた場合は各請求書の送付先店舗でのお渡しとさせていただきます。 |
| ○ | 回答書等を代理人の方に郵送で通知する場合は、代理人の方のご自宅に送付させていただきます。 また、回答書等を当社の店舗でお受取ご希望の場合は、店頭窓口でお手続きをされた場合はその店舗、郵送でお手続きをされた場合は各請求書の送付先店舗でのお渡しとさせていただきます。 |
（7）一般的注意事項
| ○ | 必要事項の記入漏れ、添付書類の不足その他請求の手続きに不備がありますと、当社といたしましては、請求に応じかねる場合がありますので、ご了承ください。 |
| ○ | また、記入漏れ、添付書類の不足その他の不備によって、請求に対する回答が遅れた場合には、当社はその責任を負いかねますので、ご了承ください。 |
